Consultas de início de biológico
                                                                     | 
                                                                 
                                                             
                                                         | 
                                                     
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                                 Com cerca de 12000 doentes e 80000 consultas, o Reuma.pt constitui actualmente um 
                                                    acervo de informação sobre doenças reumáticas que resulta da prática clínica 
                                                    diária e que, para além da sua primordial utilização neste âmbito, tem 
                                                    possibilitado a realização de diversos projectos de investigação, tanto 
                                                    nacionais como internacionais. 
                                                Ao longo dos anos, tem-se registado uma melhoria assinalável na qualidade dos 
                                                    dados registados no Reuma.pt, no que diz respeito às terapêuticas e 
                                                    acompanhamento da actividade da doença. No entanto, é sempre possível melhorar, 
                                                    e nesta newsletter vamos analisar, para os quatro protocolos com maior 
                                                    n.º de terapêuticas biológicas, as consultas aquando do início destas 
                                                    terapêuticas . 
                                                As informações destas consultas são particularmente importantes, não apenas para 
                                                    alguns dos diversos projectos de investigação em curso, como também para 
                                                    diversos sistemas de pontuação que permitem avaliar a evolução dos doentes. 
                                                Usando a ferramenta de análise de inconsistência de dados disponibilizada pelo 
                                                    Reuma.pt e explicada na newsletter de Junho de 2014, seleccionamos as 
                                                    duas situações seguintes: 
                                                
                                                    - Doentes sem consulta T0 para o primeiro biológico 
 
                                                    - Doentes sem consulta T0 para switch de terapêutica biológica
 
                                                 
                                                Esta análise pode ser feita em cada um dos centros e os n.ºs globais aqui 
                                                    apresentados permitem perceber o que já é possível efectuar com os dados 
                                                    registados no Reuma.pt, sendo que o facto de as consultas existirem não garante 
                                                    que tenham todos os dados necessários para os projectos de investigação já 
                                                    submetidos ou que possam vir a ser submetidos e que necessitem de dados nas 
                                                    consultas de início de biológico. 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	
                                            	
                                                	
                                                    	
                                                            
                                                                
                                                                    | 
                                                                    	DOENTES 
                                                                        COM CONSULTA NO INÍCIO DO PRIMEIRO BIOLÓGICO | 
                                                                 
                                                             
                                                         | 
                                                     
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                                 O quadro seguinte apresenta mais algumas estatísticas relativas aos doentes com 
                                                    consulta aquando do início do primeiro biológico. 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	
                                                
                                                    
                                                        | 
                                                            Protocolo | 
                                                        
                                                            Até 2008 | 
                                                        
                                                            Após 2008 | 
                                                        
                                                            Total | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            N | 
                                                        
                                                            % | 
                                                        
                                                            N | 
                                                        
                                                            % | 
                                                        
                                                            N | 
                                                        
                                                            % | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            AR | 
                                                        
                                                            321 | 
                                                        
                                                            45,5% | 
                                                        
                                                            758 | 
                                                        
                                                            74,8% | 
                                                        
                                                            1079 | 
                                                        
                                                            62,5% | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            EA | 
                                                        
                                                            178 | 
                                                        
                                                            61,2% | 
                                                        
                                                            458 | 
                                                        
                                                            69,6% | 
                                                        
                                                            636 | 
                                                        
                                                            62,8% | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            AP | 
                                                        
                                                            69 | 
                                                        
                                                            42,1% | 
                                                        
                                                            236 | 
                                                        
                                                            67,2% | 
                                                        
                                                            305 | 
                                                        
                                                            67,0% | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            AIJ | 
                                                        
                                                            49 | 
                                                        
                                                            39,5% | 
                                                        
                                                            123 | 
                                                        
                                                            71,9% | 
                                                        
                                                            172 | 
                                                        
                                                            59,2% | 
                                                     
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                                Após 2008, ano em que se iniciou a introdução de dados no Reuma.pt, cerca de 70% 
                                                dos doentes que iniciaram terapêutica biológica têm registada a consulta de 
                                                início do biológico. No entanto, para os biológicos iniciados antes de 2008 e 
                                                registados de forma retrospectiva, as percentagens são consideravelmente mais 
                                                baixas. 
                                                 Pela positiva, destacamos o facto de o protocolo da Artrite Reumatóide ter 
                                                    actualmente mais de 1000 doentes com consulta aquando do primeiro biológico. 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                               
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	
                                            	
                                                	
                                                    	
                                                            
                                                                
                                                                    | 
                                                                        SWITCHs DE TERAPÊUTICA BIOLÓGICA COM CONSULTA REGISTADA | 
                                                                 
                                                             
                                                         | 
                                                     
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                                    O quadro seguinte apresenta algumas estatísticas relativas aos switchs 
                                                    que têm consulta registada.
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	
                                                
                                                    
                                                        | 
                                                            Protocolo | 
                                                        
                                                            Até 2008 | 
                                                        
                                                            Após 2008 | 
                                                        
                                                            Total | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            N | 
                                                        
                                                            % | 
                                                        
                                                            N | 
                                                        
                                                            % | 
                                                        
                                                            N | 
                                                        
                                                            % | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            AR | 
                                                        
                                                            131 | 
                                                        
                                                            72,4% | 
                                                        
                                                            544 | 
                                                        
                                                            84,2% | 
                                                        
                                                            675 | 
                                                        
                                                            81,6% | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            EA | 
                                                        
                                                            28 | 
                                                        
                                                            71,8% | 
                                                        
                                                            188 | 
                                                        
                                                            85,1% | 
                                                        
                                                            216 | 
                                                        
                                                            83,1% | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            AP | 
                                                        
                                                            14 | 
                                                        
                                                            56,0% | 
                                                        
                                                            123 | 
                                                        
                                                            85,4% | 
                                                        
                                                            137 | 
                                                        
                                                            81,1% | 
                                                     
                                                    
                                                        | 
                                                            AIJ | 
                                                        
                                                            14 | 
                                                        
                                                            73,7% | 
                                                        
                                                            78 | 
                                                        
                                                            76,5% | 
                                                        
                                                            92 | 
                                                        
                                                            71,9% | 
                                                     
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                                Após 2008, cerca de 85% dos switchs de terapêutica biológica têm 
                                                registada a consulta onde ocorreu a alteração da terapêutica, com excepção do 
                                                protocolo AIJ (76,5%). 
                                                 Os n.ºs também são bastante positivos para os switchs ocorridos antes de 2008, 
                                                    com excepção do protocolo da Artrite Psoriática (56%). 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	
                                                 
                                             | 
                                        
                                    	
                                        	| 
                                               
                                             |